Как получить дорогие лекарства бесплатно по квоте

Лечение тяжелых хронических или орфанных (редких) заболеваний часто требует применения инновационных препаратов. Стоимость одной упаковки таких лекарств может достигать сотен тысяч, а иногда и миллионов рублей. Для обычной семьи это неподъемные деньги.

Многие отчаиваются и объявляют сборы средств в социальных сетях, не зная, что государство обязано обеспечивать граждан жизненно важными препаратами бесплатно - по так называемым квотам и федеральным программам. Рассказываем, как это работает на практике и куда обращаться, если вам отказывают.

Кто имеет право на бесплатные лекарства?

Бесплатные медикаменты выдаются не всем подряд, а только определенным категориям граждан или пациентам с конкретными диагнозами.

1. Льготные категории граждан (Федеральные и региональные льготники)

К ним относятся: инвалиды I, II и III групп, ветераны ВОВ, дети-инвалиды, дети до 3 лет (в многодетных семьях - до 6 лет). Они имеют право на бесплатное получение ЛЮБЫХ препаратов по рецепту врача.

2. Постановка диагноза из спецперечня (Программа ВЗН)

Существует федеральная программа "14 высокозатратных нозологий". Если у вас диагностировано одно из этих 14 заболеваний (например, гемофилия, рассеянный склероз, муковисцидоз, онкогематология), государство обязано полностью оплачивать ваши лекарства, независимо от наличия у вас статуса инвалида.

3. Онкологические пациенты

Специальное предложение

Суммадо 50 000 ₽

Ставкаот 0%

ОформитьПСК 292%

Любой пациент со злокачественным новообразованием обеспечивается бесплатной таргетной или химиотерапией по ОМС в стационаре, а также амбулаторными препаратами по региональным льготам.

Пошаговый план: как добиться выдачи препарата

Получить дорогое лекарство бывает сложно из-за бюрократии. Вот алгоритм действий, если вам назначили препарат за 200 000 рублей:

Шаг 1. Получение заключения Врачебной комиссии (ВК)

Обычный врач не может выписать рецепт на препарат стоимостью в несколько сотен тысяч рублей. Вам нужно добиться созыва Врачебной комиссии в вашей поликлинике (или профильном диспансере). Именно комиссия из 3-5 врачей должна вынести решение: "Пациенту жизненно необходим препарат Х по торговым наименованиям".

Шаг 2. Включение в регистр

На основании протокола ВК ваши данные вносятся в региональный или федеральный сегмент регистра пациентов. Это значит, что Минздрав заложит на вас бюджет на следующий год (или проведет экстренную закупку).

Шаг 3. Получение льготного рецепта и аптека

Вам выписывают рецепт формы 148-1/у-04 (л). Вы идете с ним в специальную социальную аптеку. Если препарата нет в наличии, аптека ОБЯЗАНА поставить рецепт на "отсроченное обслуживание" и выдать лекарство в течение 10-15 рабочих дней.

Специальное предложение

Суммадо 100 000 ₽

Ставкаот 0,8% в день

ОформитьПСК 0% - 292%

Фонд "Круг добра" для детей

С 2021 года в России работает государственный фонд "Круг добра", который финансируется за счет повышенного налога на сверхдоходы (те самые 15% НДФЛ для тех, кто зарабатывает больше 5 млн руб. в год).

Этот фонд закупает самые дорогие в мире лекарства (включая "Золгенсма" за 160 млн рублей) для детей с редкими заболеваниями. Заявка в фонд подается лечащим врачом, процесс максимально прозрачен и занимает около 2 недель. Если препарат нужен ребенку - "Круг добра" это самый быстрый и надежный путь.

Резюме

Получить дорогостоящее лечение за счет государства - это ваше законное право, а не милость чиновников. Главный ваш документ - протокол Врачебной комиссии. Будьте настойчивы, изучайте свои права и при необходимости обращайтесь в профильные пациентские организации, которые бесплатно помогают с юридическим сопровождением.

Кто имеет право на бесплатные лекарства